交通事故后车主未通知险企定损,保险公司未提

日期:2019-05-29编辑作者:牛股黑马

  据《劳动报》报道,实施近一年,新消法开始在金融消费领域“亮剑”。近日,上海市第一中级人民法院在审理一起财产保险合同纠纷二审案件时,首次适用《消费者权益保护法》的规定,认定保险公司未向金融消费者履行“提供风险警示信息”的义务,二审判决保险公司支付消费者保险理赔款10.3万余元。

  法院认为保险公司拒赔无事实及合同依据,判其赔偿7.3万余元

  车祸引发赔偿责任

  一般情况下,出了交通事故,事故车辆投保的保险公司会赶到现场定损,办理理赔事项。但如果出险后车主未通知保险公司,保险公司未参与定损,可以拒赔吗?

  2011年1月,小尤就其轿车向保险公司投保了交强险、商业第三者责任险和车损险及不计免赔险,第三者责任险保险金额50万元、车损险保险金额14万余元,保险期间自2011年1月至2012年1月。

  去年4月,纪某为爱车投保交强险、车辆损失险、第三者责任险、不计免赔率等,其中,车辆损失险保险金额35万元,第三者责任险30万元。

  2011年7月8日晚,小尤驾驶被保险车辆在上海某路段与一电动车发生交通事故,造成驾驶、乘坐电动车的杨某等二人受伤、被保险车辆损坏。经交警部门认定,小尤负事故的全部责任。法院分别于2013年8月、2014年5月作出判决,认定两人损失分别为3.7万余元及20.4万余元,扣除保险公司在交强险限额范围内应赔付的钱款及小尤已支付部分,小尤还需赔偿两人9000余元及10.1万余元。

  去年8月,纪某驾车行至汉口后湖大道与刘某的轿车碰撞,两车受损,纪某支付车辆施救费1000元。交管部门认定,纪某负全责。江岸物价部门出具车辆损失价值鉴定书,纪某车损5.8万元,刘某车损3.2万元。

  三者险理赔被拒诉至法院

  纪某垫付后向保险公司索赔,遭拒。保险公司称,未参与车辆定损,不应赔偿。此外,对车辆损失不认可,对方车辆不属于理赔范围。

  上述判决生效后,小尤想着曾投保商业第三者责任险,而事故又发生在保险期间,故向保险公司申请理赔,但被拒绝。

  无奈,纪某向江汉法院起诉,要求保险公司赔偿损失9.1万元。

澳门太阳娱乐集团138,  理由是,2013年7月,小尤在《机动车辆保险索赔申请书》“出险经过及损失情况”栏内,曾填写“放弃三者物损及人伤理赔,今后与保险公司无涉”字样。保险公司认为,小尤已自愿放弃索赔第三者物损及人伤理赔,是真实的意思表示,合法有效。

  法院委托省物价局价格中心对车损重新复核,结论为纪某车损4.9万余元,刘某车损2.4万余元。

  而小尤表示,前述所写内容,是他在理赔车损时,保险公司的员工要求他写的,他是在诱导下放弃了自己的权利。为此,去年7月,小尤诉至法院,要求保险公司支付其商业第三者责任险保险理赔款11万余元。

  法院认为,根据保险合同约定,保险公司应赔偿被保险车辆及事故中对方车辆全部损失及施救费。

  一审法院审理后认为,小尤放弃理赔系其向保险公司提出解除合同的意思表示,但保险公司未将相应保费退还,视为双方对解除合同未达成合意,保险公司仍应按约定承担保险责任。一审判决保险公司支付小尤理赔款10.7万余元。

  保险公司称未参与事故车辆定损,对方车辆不属于保险合同赔偿范围,法院认为无事实及合同依据。

  金融服务经营者有风险警示义务

  法院判保险公司向纪某支付保险金73188元(扣除对方车辆交强险车辆损失赔偿限额2000元)。

  保险公司不服一审判决,提起上诉称,小尤已明确表示放弃三者险的理赔,该意思表示不存在欺诈、胁迫等情形,具有法律约束力;有关鉴定费3千余元属保险合同明确约定不予赔付的钱款,不应由上诉人理赔。

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  上海一中院二审认为,《消费者权益保护法》第二十八条规定,提供证券、保险、银行等金融服务的经营者,应当向消费者提供履行期限和方式、安全注意事项和风险警示、售后服务、民事责任等信息。依上述规定,投保人、被保险人除系保险商事法律关系当事人外,还属接受金融服务的金融消费者,保险人应履行金融服务经营者的相应法定义务。

  车主接连肇事逃逸 保险公司拒赔

  本案被上诉人在保险合同履行期间,放弃合同主权利,虽属对其权利的自行处分,但此种自行处分行为显然会给其财产安全带来风险,依照前述法律规定,上诉人作为金融服务经营者,应当向被上诉人提供风险警示,对不利后果予以提示。现上诉人未能履行上述法定义务,应承担相应民事责任。

  严某行车途中两次肇事两次逃逸,造成一人死亡、多车受损,他向保险公司申请理赔遭拒,遂向法院起诉。那么,保险公司应该赔偿吗?

  去年2月,严某为其轿车投保交强险、第三者责任险、车损险等,车损险保险金额21.18万元,第三者责任险20万元。

  去年5月,严某驾车行至汉口京汉大道江汉路路口附近,与曾某驾驶的电动车相撞,致曾某受伤两车受损。事发后,他驾车逃逸,逃至江汉北路某银行门前时,与一辆环卫作业车相撞,严某受伤车受损。他弃车逃逸,曾某因抢救无效死亡。

  事后,江岸交管部门认定,严某承担事故全部责任,曾某不承担责任。去年7月,经武汉仲裁委调解,严某赔偿曾某家属各项费用共计65万元。

  去年8月,江岸物价部门出具车物损失价值鉴定结论书,严某车损10.6万元。严某向保险公司理赔,保险公司称,该保险事故属免赔范围。严某转而向江汉法院起诉,要求保险公司赔偿损失30.6万元。

  法院认为,根据保险合同条款约定,交通肇事后逃逸,保险公司不负责赔偿。 严某肇事后,交管部门认定其交通肇事逃逸,该情形符合上述条款中不承担保险责任的情形。

  严某投保后收到保险公司出具的保单及保险条款,保险条款中的免责条款均使用了加粗加黑字体,由此可以认定,保险公司尽到了保险条款告知义务。法院认为保险公司可以拒赔,驳回严某的诉求。

 

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